如何警惕老年人肺炎的发生

刘爱华 风湿免疫科 主任医师
北京医院

老年人肺炎可通过预防感染、加强营养、接种疫苗、控制基础疾病、及时就医等方式降低发生概率。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、误吸、环境刺激等原因引起。

1、预防感染

保持室内空气流通,避免前往人群密集场所,接触呼吸道感染者时佩戴口罩。注意手卫生,饭前便后用肥皂水洗手,定期对门把手等高频接触物品消毒。流感季节减少外出活动,避免与发热咳嗽者密切接触。

2、加强营养

保证每日优质蛋白摄入,选择鸡蛋、鱼肉、豆制品等易消化食物。补充维生素A、C、E等抗氧化营养素,多食深色蔬菜和柑橘类水果。吞咽困难者可选择营养粉剂,少食多餐避免误吸。

3、接种疫苗

每年秋季接种流感疫苗,每5年接种23价肺炎球菌多糖疫苗。疫苗接种后需观察30分钟,出现局部红肿可冷敷处理。患有免疫缺陷疾病者应咨询医生调整接种方案。

4、控制基础疾病

规范管理糖尿病患者的血糖,维持糖化血红蛋白在7%以下。慢性阻塞性肺疾病患者坚持使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等控制症状。心力衰竭患者每日监测体重变化,限制钠盐摄入。

5、及时就医

出现持续发热超过3天、呼吸频率加快、意识模糊等症状时立即就诊。痰液呈铁锈色或带血丝提示可能感染肺炎链球菌。血氧饱和度低于93%需紧急医疗干预,避免发展为重症肺炎。

建议老年人每日进行30分钟太极拳等低强度运动,增强膈肌力量改善肺功能。冬季注意颈部保暖,使用加湿器维持室内湿度在40%-60%。长期卧床者每2小时翻身拍背,进食时保持半卧位。家属应学习海姆立克急救法,定期带老人进行胸部X线检查。出现食欲减退、嗜睡等非典型症状时需提高警惕,这些可能是老年人肺炎的隐匿表现。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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