心肌缺血伴心率过快通常需要及时就医干预。心肌缺血可能是冠状动脉狭窄、痉挛或血栓形成导致，心率过快可能加重心肌耗氧量，诱发心绞痛或心肌梗死。
心肌缺血时心脏供血不足，机体可能通过加快心率代偿性增加心输出量。但心率过快会缩短心脏舒张期，进一步减少冠状动脉灌注时间，形成恶性循环。常见诱因包括情绪激动、剧烈运动、贫血或甲状腺功能亢进。急性发作时可出现胸骨后压榨性疼痛、呼吸困难、冷汗等症状，需立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片。慢性患者需长期服用美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯片等药物改善心肌供血，控制心室率。部分患者可能需冠状动脉造影评估血管狭窄程度，必要时行支架植入术或搭桥手术。
日常应避免吸烟饮酒，控制血压血糖在正常范围，低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克。可进行散步、太极拳等有氧运动，运动时心率不宜超过170减去年龄数值。定期监测静息心率，晨起未活动时心率超过100次/分钟或出现明显心悸时应及时复查心电图。保持情绪稳定，睡眠充足，冬季注意保暖防止血管痉挛。随身携带急救药物，家属需学习心肺复苏技能以备急用。