精索静脉曲张若不治疗可能引发睾丸疼痛、生育功能下降，严重时可导致睾丸萎缩。精索静脉曲张是精索内静脉血液回流受阻引起的血管异常扩张，常见于左侧阴囊。
早期精索静脉曲张可能仅表现为阴囊坠胀感，久站或劳累后加重，平卧可缓解。随着病情进展，阴囊表面可见蚯蚓状迂曲静脉团，睾丸持续钝痛可能影响日常活动。长期静脉淤血会导致睾丸局部温度升高，干扰精子生成，精液检查可见精子数量减少、活力下降。部分患者可能出现睾丸体积逐渐缩小，质地变软，提示生精功能受损。少数严重病例可能因血液淤滞诱发附睾炎或精索炎。
青少年患者未及时干预可能影响睾丸发育，成年后不育概率显著增加。合并血栓性静脉炎时可能出现突发剧痛、阴囊红肿发热，需紧急处理。双侧精索静脉曲张对生育功能的损害更为明显，可能伴随激素水平异常。病程超过5年的患者睾丸组织病理学检查常显示生精小管萎缩和间质纤维化。
建议患者避免长时间站立或剧烈运动，穿着宽松透气的内裤减轻阴囊压迫。定期进行阴囊超声检查监测静脉曲张程度，精液分析可评估生育功能状况。备孕男性应尽早就医，轻度病例可通过阴囊托带等物理方式改善，中重度需考虑显微镜下精索静脉结扎术等治疗。术后3个月内避免骑自行车等会阴部受压活动，恢复期适当补充锌元素和维生素E有助于生殖功能修复。