糖尿病可以做白内障手术吗

袁晓勇 内分泌科 副主任医师
北京大学第一医院

糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下通常可以做白内障手术。若血糖未达标或存在严重并发症,需暂缓手术并优先控制基础疾病。

糖尿病患者进行白内障手术前需满足空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖低于10.0mmol/L,糖化血红蛋白不超过7.5%。血糖达标可降低术中出血、感染风险,并促进术后角膜愈合。术前需完善眼底检查、泪液分泌试验等评估,排除糖尿病视网膜病变进展期或黄斑水肿等禁忌证。

若患者近期血糖波动大,合并酮症酸中毒、严重心肾功能不全或活动性眼部感染,需延迟手术。此时应通过胰岛素强化治疗、饮食调整及并发症管理稳定病情。部分血糖控制不佳但急需手术者,可在内分泌科监护下制定个体化方案,术中加强血糖监测。

术后需维持血糖平稳,避免揉眼或剧烈运动,按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,定期复查眼底及视力恢复情况。日常注意用眼卫生,佩戴防紫外线眼镜,增加深色蔬菜水果摄入以补充叶黄素,戒烟并控制每日碳水化合物摄入总量,有助于延缓糖尿病性眼病进展。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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