高血压患者通常不建议服用人参归脾丸，因该药可能通过升压作用加重病情。人参归脾丸主要适用于心脾两虚证，其成分中的人参可能引起血压波动。
人参归脾丸含有人参、黄芪等补气药材，可能通过兴奋交感神经或增加心脏收缩力导致血压升高。高血压患者血管弹性降低，血压波动易诱发心脑血管事件。部分患者服用后可能出现头晕、心悸等血压升高相关症状。长期高血压未控制者更需避免此类药物，以免抵消降压药疗效。中医理论认为实证高血压如肝阳上亢型尤其禁忌温补类药物。
少数心脾两虚型高血压患者在医师监测下可能短期使用，但需配合降压治疗并定期测量血压。合并糖尿病的高血压患者更需谨慎，因该药含糖分可能影响代谢。老年人血管调节功能减退，对升压成分更敏感。妊娠期高血压患者禁用此类药物以防胎儿风险。临床曾有服用后血压骤升需急诊处理的个案报道。
高血压患者应选择经循证医学验证的降压药物，如钙离子拮抗剂苯磺酸氨氯地平片或血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利片，并定期监测血压变化。日常需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以下，适当进行快走或游泳等有氧运动，每周至少150分钟。保持规律作息与情绪稳定，避免熬夜及精神紧张。建议每3-6个月检查血脂、血糖等代谢指标，合并靶器官损害者需缩短复查间隔。中药使用前应咨询中医师辨证施治，不可自行配伍用药。