牙根短一般可以做正畸，但需由专业医生评估牙根形态、牙槽骨条件及咬合关系后制定个性化方案。
牙根短患者进行正畸治疗时，医生会优先选择轻力矫治系统，如低摩擦自锁托槽或隐形矫治器，通过延长复诊间隔、降低加力频率减少牙根吸收风险。治疗中需每3-6个月拍摄锥形束CT监测牙根变化，若发现牙根吸收超过三分之一需暂停加力。对于牙槽骨高度不足者，可能需配合骨增量手术或使用微种植体支抗分散矫治力。
存在严重牙根短缩伴牙槽骨缺损时，传统固定矫治可能导致牙齿松动脱落。此时可考虑片段弓技术或正颌手术联合治疗，避免直接移动患牙。部分前牙区牙根短患者可通过邻面去釉获得间隙，替代拔牙方案降低矫治难度。妊娠期、青少年快速生长期等特殊生理阶段需暂缓正畸干预。
牙根短患者正畸后需长期佩戴保持器，建议选择舌侧固定保持丝配合透明压膜保持器。日常避免啃咬硬物，使用含氟牙膏及冲牙器维护口腔卫生，每半年进行牙周检查和牙根影像学评估。正畸期间可增加奶制品、深绿色蔬菜摄入量，必要时在医生指导下补充钙剂与维生素D3，促进牙周组织修复。出现牙齿异常松动或疼痛需立即复诊调整矫治方案。