伊曲康唑治疗灰指甲通常有效，该药物能抑制真菌生长并促进新甲再生。灰指甲主要由皮肤癣菌感染引起，表现为甲板增厚、变色或脱落，需规范用药4-12个月。
伊曲康唑属于三唑类抗真菌药，通过干扰真菌细胞膜合成抑制红色毛癣菌、须癣毛癣菌等常见致病菌。采用间歇冲击疗法时，每日两次口服200毫克，连服一周后停药三周为一个周期，手指甲感染需2-3个周期，脚趾甲感染需3-4个周期。治疗期间可能出现胃肠不适或头痛，肝功能异常者慎用。约60-80%患者用药后可见健康新甲从甲根逐渐生长，但需持续用药直至病甲完全被替换。合并糖尿病或免疫缺陷者需延长疗程，同时配合外用药膏可提升疗效。
治疗期间应保持患处干燥清洁，避免与他人共用鞋袜及修甲工具，定期消毒鞋袜可预防复发。建议每月监测肝功能，出现皮肤瘙痒或黄疸立即就诊。日常可补充维生素B族增强甲板强度，修剪病甲时注意工具消毒，穿宽松透气的鞋子减少局部压迫。完成疗程后仍需观察3-6个月确认无复发，顽固性感染需结合激光治疗或手术拔甲。