青光眼不一定会失明，但若不及时干预可能导致不可逆的视力损害。青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病，眼压升高是其主要危险因素。
青光眼早期通过规范治疗可有效控制病情发展。多数患者遵医嘱使用降眼压药物、激光治疗或手术后，能长期保持有用视力。定期监测眼压和视神经状态是避免失明的关键。部分患者因未及时就诊或治疗依从性差，可能进展至晚期视野缺损甚至失明。急性闭角型青光眼发作若未紧急处理，可能在短时间内导致视力丧失。
少数特殊类型青光眼如先天性青光眼或继发于严重眼外伤的青光眼，失明风险相对较大。合并糖尿病、高血压等全身疾病的患者，青光眼进展速度可能更快。晚期青光眼患者即使接受治疗，已受损的视功能也难以恢复。遗传因素导致的青少年型青光眼需更早干预以降低失明概率。
青光眼患者应每3-6个月进行眼压检查和视野检测，避免在暗处长时间用眼，控制每日液体摄入量不超过2000毫升。选择低咖啡因饮食，避免一次性大量饮水。进行适度有氧运动如散步可帮助降低眼压，但需避免倒立、举重等可能升高眼压的动作。保持情绪稳定，遵医嘱规范使用降眼压滴眼液，若出现眼胀痛、虹视等症状应立即就医。建议40岁以上人群每年进行眼科体检，有家族史者应提前至30岁开始筛查。