天生弱视可能会遗传，但遗传概率较低。弱视的发生通常与遗传因素、眼部发育异常、屈光不正等原因有关，建议患者及时就医检查。
弱视的遗传倾向与家族史密切相关。若父母或直系亲属存在弱视、高度屈光不正等眼部问题，子女患病概率可能略有上升。遗传性弱视多表现为双眼视力发育迟缓，常伴有斜视或屈光参差，需在3-6岁视觉发育关键期进行干预。
非遗传因素导致的弱视更为常见。单眼遮盖、先天性白内障等视觉剥夺因素，或未矫正的高度远视、散光等屈光问题，均可阻碍视觉通路正常发育。这类弱视通过早期筛查和规范治疗，多数可获得较好疗效。
对于有弱视家族史的人群，建议在儿童出生后定期进行视力筛查，3岁前完成首次全面眼科检查。日常生活中需避免长时间近距离用眼，保证每日2小时以上户外活动，均衡摄入富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等。若发现儿童有畏光、歪头视物等异常表现，应及时到眼科进行散瞳验光及视功能评估。