子宫内膜癌通常可以通过阴道超声检查初步筛查，但确诊需结合病理活检。阴道超声能观察子宫内膜厚度及异常回声，但无法直接诊断癌症。
阴道超声检查是子宫内膜癌筛查的常用手段，通过高频探头可清晰显示子宫内膜结构。正常子宫内膜厚度在绝经前女性中随月经周期变化，绝经后通常小于5毫米。若超声显示子宫内膜增厚超过阈值或存在不均匀回声、宫腔积液等异常表现，可能提示子宫内膜病变。但超声无法区分良性增生与恶性肿瘤，仅能提供影像学参考。
对于高度怀疑子宫内膜癌的情况，如绝经后阴道流血伴子宫内膜增厚，需进一步行诊断性刮宫或宫腔镜下活检获取组织标本。病理检查是确诊子宫内膜癌的金标准，可明确细胞异型性和浸润深度。部分早期子宫内膜癌前病变在超声上可能表现不典型，存在漏诊概率。超声检查结果需由专业医师结合临床表现综合判断。
建议有异常阴道出血、绝经后出血等症状的女性及时就医，完善阴道超声检查作为初步评估。若发现子宫内膜异常增厚或占位，应遵医嘱进行宫腔镜或诊断性刮宫等进一步检查。日常需注意月经周期变化及异常出血情况，保持规律妇科体检，高危人群如肥胖、糖尿病、长期无排卵患者应加强筛查。确诊后需根据病理类型和分期选择手术、放疗或激素治疗等综合方案。