心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术及心脏康复训练等方法改善或治愈。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素引起，需根据病因及病情严重程度选择个体化治疗方案。
1、生活方式调整
低盐低脂饮食，控制每日钠摄入量低于5克，减少动物内脏及油炸食品摄入。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟并限制酒精摄入，每日饮酒量不超过25克。保持情绪稳定，通过冥想或深呼吸缓解压力。体重指数应控制在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。
2、药物治疗
硝酸甘油片可快速扩张冠状动脉缓解急性发作，阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集预防血栓形成。美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量改善缺血，阿托伐他汀钙片调节血脂稳定斑块。盐酸地尔硫卓缓释胶囊适用于血管痉挛性心绞痛，需监测心率及血压变化。所有药物均需在心血管内科医师指导下使用，避免自行调整剂量。
3、介入治疗
冠状动脉造影明确病变部位后，可实施经皮冠状动脉介入治疗。球囊扩张术适用于局限性狭窄，金属裸支架或药物洗脱支架植入可维持血管通畅。旋磨术处理严重钙化病变，血管内超声指导精准治疗。术后需持续服用氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片进行双抗血小板治疗。介入治疗创伤小且恢复快，但存在支架内再狭窄风险。
4、外科手术
冠状动脉旁路移植术适用于左主干病变或多支血管弥漫性病变，取大隐静脉或乳内动脉作为桥血管。非体外循环心脏不停跳技术减少手术创伤，微创小切口手术加速术后恢复。术前需评估心肺功能及合并症情况，术后加强呼吸道护理及切口管理。手术可显著改善心肌供血，但需长期服用抗凝药物预防桥血管闭塞。
5、心脏康复训练
住院期康复包括床边坐起及关节活动，出院后进入门诊监护下运动训练阶段。通过心肺运动试验制定靶心率范围，采用踏车或跑步机进行有氧训练。阻抗训练增强肌肉力量，呼吸训练改善肺功能。心理辅导缓解焦虑抑郁情绪，营养指导建立科学饮食习惯。规范化心脏康复可降低20%再住院率，需持续3-6个月定期评估效果。
心肌缺血患者应建立健康档案定期监测血压、血糖及血脂指标，每3-6个月复查心电图及心脏超声。冬季注意保暖避免冷空气诱发血管痉挛，外出携带硝酸甘油片应急。选择富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类及坚果类食物，每日摄入500克新鲜蔬菜水果。出现持续胸痛超过15分钟或含服硝酸甘油无效时，须立即拨打急救电话就诊。长期规范治疗配合生活方式管理，多数患者可获得良好预后。