乳腺癌早期可通过乳腺自检、影像学检查、肿瘤标志物检测、基因筛查及临床触诊等方式发现。建议40岁以上女性每年进行一次乳腺专项检查。
1、乳腺自检
每月月经结束后7-10天进行乳房触诊，观察是否有无痛性肿块、皮肤橘皮样改变或乳头溢液。使用指腹以螺旋式从外上象限开始检查整个乳房，特别注意乳头和腋窝区域。发现异常需在1-2周后复查确认。
2、影像学检查
乳腺超声适合致密型乳腺的早期筛查，能发现2毫米以上的微小病灶。乳腺X线摄影对钙化灶敏感度较高，两种检查联合使用可提高检出率。建议高风险人群每6-12个月交替进行。
3、肿瘤标志物
CA153和CEA联合检测可作为辅助诊断手段，但需注意炎症、妊娠等可能造成假阳性。数值持续升高需结合影像学进一步排查，单项指标异常不具确诊意义。
4、基因筛查
BRCA1/2基因检测适用于有家族史的高危人群，检测阳性者需将常规检查提前至25岁开始。同时建议携带者每半年进行乳腺核磁共振检查。
5、临床触诊
专业医师通过触诊可发现1厘米以上的实质性肿块，配合淋巴结检查评估转移风险。触诊发现可疑病灶时，应立即进行超声引导下穿刺活检明确性质。
保持规律作息与均衡饮食有助于降低乳腺癌风险，建议控制动物脂肪摄入，增加十字花科蔬菜食用量。每周进行3-5次有氧运动，避免熬夜和过量饮酒。哺乳期女性应坚持母乳喂养至少6个月，绝经后女性需定期监测骨密度。所有筛查发现异常均应及时至乳腺专科就诊，切勿自行处理乳房肿块。