两侧肋骨痛可能与肋软骨炎、肋间神经痛、胸膜炎、骨质疏松、外伤等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、肋软骨炎
肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的炎症反应，多由病毒感染或反复劳损引起。典型表现为肋骨局部压痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部热敷缓解症状。
2、肋间神经痛
肋间神经受压迫或炎症刺激可导致沿肋骨走向的放射性疼痛，常见于带状疱疹感染、脊柱病变等情况。疼痛呈针刺样或烧灼感，可能伴随皮肤感觉异常。治疗需针对原发病，如阿昔洛韦片抗病毒，甲钴胺片营养神经。
3、胸膜炎
胸膜炎症刺激可引起双侧肋骨下方钝痛，呼吸时加重，多伴随咳嗽、发热。结核性胸膜炎需用异烟肼片联合利福平胶囊抗结核治疗，细菌性胸膜炎可选用头孢克肟分散片等抗生素。
4、骨质疏松
中老年人肋骨骨质疏松可能导致隐匿性疼痛，轻微外力即可引发骨折。骨密度检查可确诊，需长期服用阿仑膦酸钠维D3片补充钙质，配合维生素D3软胶囊促进吸收。
5、外伤
肋骨撞击伤、骨折等直接损伤会造成局部剧烈疼痛，可能伴随淤青、呼吸受限。轻度挫伤可冷敷后使用云南白药气雾剂，骨折需胸带固定，严重移位需手术复位。
日常应注意保持正确坐姿避免肋骨受压，适度进行扩胸运动增强胸廓肌肉保护，补充富含钙质的牛奶、豆制品等食物。急性疼痛期需限制剧烈活动，睡眠时选择半卧位减轻压力。若疼痛持续超过3天或伴随呼吸困难、高热等症状，须立即就诊排查心肺急症。