输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式快速排出。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、大量饮水
每日饮水量需达到2000-3000毫升，可增加尿量冲刷输尿管，促进结石下移。建议选择白开水或柠檬水，避免饮用浓茶、咖啡等含草酸饮料。排尿时适当跳跃运动有助于结石移动。
2、药物排石
可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌，配合双氯芬酸钠栓镇痛消炎。肾石通颗粒、排石颗粒等中成药可辅助利尿排石。
3、体外冲击波碎石
适用于直径5-10毫米的中等大小结石，通过体外冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒后自然排出。需在泌尿外科进行2-3次治疗，术后可能出现血尿、肾绞痛等反应。
4、输尿管镜取石
采用输尿管硬镜或软镜经尿道进入输尿管，用激光或气压弹道碎石后取出，适用于中下段结石。术后需留置双J管1-2周，可能出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。
5、经皮肾镜取石
针对大于15毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过腰部穿刺建立通道，用肾镜配合超声/激光碎石后取出。需住院3-5天，术后需监测出血和感染风险。
排石期间应保持低盐低脂饮食，限制菠菜、豆制品等高草酸食物摄入，每日进行跳绳、爬楼梯等跳跃运动。术后患者需定期复查泌尿系超声，观察结石清除情况，3个月内避免剧烈运动。若出现持续腰痛、发热、无尿等症状需立即就医。