判断痔疮是否感染需观察局部红肿热痛、分泌物及全身症状，常见表现有肛门灼热感、脓性分泌物、发热等。痔疮感染可能与细菌侵入破损黏膜、免疫力下降、卫生条件差等因素有关。
1、局部红肿热痛
感染性痔疮通常伴随肛门周围皮肤发红、肿胀，触摸有温热感，疼痛程度明显加重且持续。排便时可能出现撕裂样疼痛，部分患者因疼痛拒绝排便。此类情况需及时清洁患处并就医，避免感染扩散。
2、脓性分泌物
感染后痔疮表面可能出现黄色或绿色脓液，伴有异味，内裤常有污渍。分泌物可能刺激皮肤引发湿疹样改变。建议使用高锰酸钾坐浴消毒，并更换透气棉质内裤保持干燥。
3、发热乏力
全身性症状如体温超过38摄氏度、寒战、食欲减退提示感染较重。可能与细菌入血引发菌血症有关，需立即进行血常规检查。可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
4、排便异常
感染可导致排便次数增多或排便不尽感，粪便可能带有黏液或血丝。长期腹泻会加重肛门水肿，建议口服蒙脱石散止泻，同时补充电解质溶液防止脱水。
5、淋巴结肿大
腹股沟淋巴结肿大压痛是感染扩散的征兆，可能伴随下肢活动受限。需通过超声检查判断是否形成脓肿，严重者需手术切开引流，术后使用左氧氟沙星片抗感染。
日常需保持肛门清洁，排便后建议用温水冲洗代替纸巾擦拭，避免久坐久站。饮食上增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。急性期可冰敷缓解肿痛，但禁止自行使用偏方或针刺排脓。若出现持续发热或剧烈疼痛，应立即至肛肠科就诊，延误治疗可能导致肛周脓肿或败血症等严重并发症。