鼻咽癌放疗需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况制定个性化方案，主要采用外照射放疗EBRT联合调强放疗IMRT技术，必要时结合化疗或靶向治疗。
鼻咽癌放疗前需完成影像学定位和靶区勾画，通过CT或MRI确定肿瘤范围及周围敏感器官位置。常规分割放疗总剂量为66-70Gy，分30-35次完成，每周5次。调强放疗可精准递送高剂量至肿瘤区域，同时保护唾液腺、脑干等重要组织。治疗期间可能出现口腔黏膜炎、口干、皮肤反应等副作用，需同步进行营养支持和症状管理。中晚期患者可能接受同步放化疗，常用药物包括顺铂、紫杉醇等。复发或残留病灶可考虑立体定向放疗SBRT或二次放疗。
放疗期间应保持高蛋白、高热量软食，避免辛辣刺激食物，每日用生理盐水漱口预防感染。使用无酒精保湿霜护理照射区皮肤，避免阳光直射。治疗后定期复查鼻咽镜和影像学检查，监测肿瘤控制情况及远期并发症如听力下降、甲状腺功能减退等。建议加入康复训练改善张口困难，长期随访内分泌功能及生活质量评估。