早泄通常指阴茎插入阴道后1分钟内射精，或半数以上性交无法延迟射精，导致显著困扰。主要与心理因素、龟头敏感、前列腺炎、激素异常、神经传导紊乱等因素有关。
1、心理因素
焦虑、抑郁或性经验不足可能导致大脑射精控制中枢过度兴奋。伴侣关系紧张或性交环境压力也会诱发早泄。可通过心理咨询、行为训练改善。
2、龟头敏感
阴茎感觉神经分布异常或包皮过长会使龟头敏感度增高。表现为接触刺激后快速达到射精阈值。包皮环切术或局部麻醉剂可能有效。
3、前列腺炎
慢性前列腺炎会引起盆腔充血和神经反射亢进。常伴随尿频、会阴胀痛。需治疗原发病，可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物。
4、激素异常
甲状腺功能亢进或睾酮水平异常可能影响射精控制。需检测血清游离甲状腺素、睾酮等指标。甲巯咪唑片、十一酸睾酮软胶囊等药物可能适用。
5、神经传导紊乱
多巴胺与5-羟色胺系统失衡会导致射精反射失控。可能与脊髓损伤或糖尿病神经病变有关。盐酸达泊西汀片、舍曲林片等神经调节药物可能有效。
建议保持规律性生活频率，避免过度自慰。日常可进行盆底肌训练增强控制力，如凯格尔运动。饮食注意补充锌元素和维生素E，适量食用牡蛎、坚果等食物。若症状持续，应及时到男科或泌尿外科就诊，排除器质性疾病。性伴侣共同参与行为疗法有助于改善心理因素。