高血压患者怀孕可能存在一定风险，但通过规范管理多数可安全分娩。妊娠期高血压可能引发子痫前期、胎盘早剥等并发症，需密切监测血压及胎儿状况。
妊娠合并高血压分为慢性高血压和妊娠期高血压两类。慢性高血压指孕前已存在或妊娠20周前确诊的高血压，可能增加胎儿生长受限、早产等风险。妊娠期高血压通常在孕20周后出现，若伴随蛋白尿或器官损伤则诊断为子痫前期，需警惕抽搐、肝肾功能异常等严重并发症。血压控制不佳可能导致胎盘血流减少，引发胎儿窘迫或胎盘早剥。规范产检可监测尿蛋白、眼底变化及胎儿发育情况，必要时使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物。妊娠34周后若病情进展可能需提前终止妊娠。
少数未规范管理的高血压孕妇可能出现HELLP综合征，表现为溶血、肝酶升高及血小板减少，需紧急处理。合并严重靶器官损害或难以控制的血压时，母婴死亡率显著上升。高龄、多胎妊娠或既往子痫病史者风险更高，需孕前评估及早期干预。
高血压孕妇应保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，适量补充优质蛋白和钙质。每周至少3次有氧运动如散步、孕妇瑜伽，每次不超过30分钟。避免熬夜及情绪激动，每日早晚监测血压并记录。孕中晚期需每2周产检一次，出现头痛、视物模糊或水肿加重时立即就医。分娩方式需根据血压控制情况及胎儿状况综合评估，产后仍需持续监测血压6周以上。