高血压导致的中风后半边瘫痪能否恢复需根据脑损伤程度和康复干预效果综合判断，部分患者通过规范治疗可改善功能。
高血压引发的中风常导致脑组织缺血或出血性损伤，若损伤范围局限且未累及运动中枢关键区域，早期溶栓治疗配合康复训练可能帮助神经功能代偿。临床常见患侧肢体肌力从0级逐步恢复至3级以上，部分患者6个月内可恢复基本生活自理能力。
当大面积脑梗死或脑干出血造成不可逆损伤时，瘫痪肢体功能恢复概率显著降低。此类患者可能遗留永久性偏瘫，需长期依赖轮椅或助行器。高龄、合并糖尿病或多次中风病史也会影响康复效果。
中风后康复需坚持三级康复体系，急性期在神经内科进行床旁被动关节活动，恢复期转入康复科开展器械辅助训练，后遗症期通过社区康复维持功能。每日进行患侧肢体气压治疗和针灸刺激，家属协助完成穿衣、进食等日常生活动作训练。饮食采用低盐高蛋白模式，控制血压低于140/90mmHg，定期复查头颅CT评估脑血流灌注情况。心理疏导需贯穿全程，避免抑郁情绪影响康复积极性。