同房时来月经一般不会对健康造成严重影响，但可能增加感染风险或加重经期不适。
月经期间子宫内膜脱落，宫颈口处于开放状态，此时同房可能将外界细菌带入生殖道，增加盆腔炎、子宫内膜感染等妇科炎症的发生概率。部分女性在经期性兴奋时会出现子宫收缩增强，可能引发痛经加重或经血量增多。经血本身含有大量脱落组织和红细胞，可能影响性行为体验，造成心理不适或影响伴侣感受。
少数女性存在经期性欲增强现象，若双方卫生措施到位且无不适感，理论上可以同房。但需注意艾滋病、乙肝等血液传播疾病在经期更易通过性接触传播，有相关风险因素者需严格避免。子宫内膜异位症患者经期同房可能加重病灶出血，导致疼痛加剧。
建议经期同房前做好清洁工作，使用避孕套降低感染风险，避免剧烈动作减少子宫刺激。事后及时清洗外阴，更换卫生用品。若出现持续腹痛、异常分泌物或发热等症状应及时就医。经期免疫力较低，需保证充足休息，避免生冷饮食，可适量饮用红糖姜茶缓解不适。平时注意记录月经周期，避开经期安排性生活更符合生理健康需求。