肺癌检查通常需要通过影像学检查、病理学检查、实验室检查等方式综合判断，具体检查项目主要有胸部CT、支气管镜检查、痰液细胞学检查、肿瘤标志物检测、经皮肺穿刺活检等。
胸部CT是肺癌筛查和诊断的首选方法，能够清晰显示肺部微小病灶的位置、大小及周围组织关系，对早期肺癌的检出率较高。低剂量螺旋CT适用于高危人群的常规筛查，可减少辐射暴露风险。支气管镜检查可直接观察气管和支气管内的病变，通过活检钳获取组织样本进行病理诊断，尤其适用于中央型肺癌的确诊。检查前需禁食禁水，过程中可能出现咳嗽或轻微出血，但风险可控。
痰液细胞学检查通过收集患者深部痰液，在显微镜下寻找癌细胞，操作简便且无创，但阳性率受痰液质量和病灶位置影响较大。肿瘤标志物检测如癌胚抗原、细胞角蛋白19片段等可作为辅助诊断指标，但特异性较低，需结合其他检查结果判断。经皮肺穿刺活检在CT引导下将细针插入肺部病灶获取组织，适用于外周型肺癌或无法通过支气管镜取材的情况，可能引发气胸或出血等并发症，需术后密切观察。
怀疑肺癌时应尽早就医，医生会根据症状、病史和初步检查结果制定个体化方案。检查前避免剧烈运动或吸烟，穿着宽松衣物方便检查。若需空腹采血或麻醉，需提前8小时禁食。术后出现胸痛、呼吸困难等症状需及时告知医护人员。日常需注意远离烟草、粉尘等致癌物，40岁以上长期吸烟者建议每年进行低剂量CT筛查。确诊后应配合医生完成分期检查，为治疗选择提供依据。