妊娠期间甲减可能遗传，但遗传概率较低。甲减通常由自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏或甲状腺手术等原因引起，遗传因素仅占少数情况。
妊娠期甲减的遗传风险主要与特定基因突变有关，如甲状腺过氧化物酶抗体阳性母亲可能增加子代甲状腺功能异常风险。但多数妊娠期甲减由母体碘摄入不足或桥本甲状腺炎导致，这些情况不直接遗传。若母亲携带甲状腺相关基因突变如DUOX2、TSHR基因，子代可能出现先天性甲减，需新生儿筛查确认。
极少数家族性甲状腺激素合成障碍病例存在常染色体隐性遗传模式，但需结合基因检测确诊。妊娠期甲减更常见的影响是母体甲状腺激素不足对胎儿神经发育的损害，而非直接遗传疾病。
妊娠期甲减患者应定期监测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，遵医嘱调整左甲状腺素钠片剂量，保证碘营养充足但避免过量，孕期避免接触甲状腺毒性物质，新生儿出生后需完成甲状腺功能筛查。保持均衡饮食，适量摄入海带紫菜等含碘食物，规律作息有助于维持甲状腺功能稳定。