变应性鼻炎一般不建议手术治疗，通常以药物治疗和环境控制为主。变应性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后引发的非感染性炎症，主要治疗方式包括避免过敏原接触、使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药物等。
变应性鼻炎的治疗首选药物干预，鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能有效减轻鼻黏膜炎症反应。第二代口服抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片可缓解打喷嚏和鼻痒症状。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片对合并哮喘的患者尤为适用。免疫治疗适用于对尘螨等单一过敏原敏感的患者，需持续3-5年。鼻腔冲洗可辅助清除过敏原，推荐使用生理性海水鼻腔喷雾器。
当出现严重鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常，或药物治疗无效时，可考虑手术治疗。下鼻甲射频消融术能缩小肥大的鼻甲改善通气，但术后可能复发。鼻内镜手术适用于合并鼻窦炎或鼻息肉患者，需严格评估手术适应证。手术不能改变过敏体质，术后仍需持续进行药物和免疫治疗。
变应性鼻炎患者应定期进行过敏原检测，保持室内清洁并使用空气净化器，避免接触花粉、尘螨等常见过敏原。冬季注意保暖并佩戴口罩，饮食上减少辛辣刺激食物摄入。建议在医生指导下规范用药，避免长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。合并哮喘或湿疹的患者需进行多学科联合管理，定期复查肺功能和鼻内镜检查。