母婴传播的乙肝病毒感染者存在转阴可能，但概率较低，需结合病毒载量、免疫状态及治疗干预综合评估。
母婴垂直传播的乙肝病毒感染转阴机制主要涉及免疫系统对病毒的清除。新生儿期感染后，免疫耐受状态可能持续多年，此时病毒复制活跃但肝脏损伤轻微。成年后部分患者可能发生免疫激活，表现为肝功能异常伴病毒载量下降，此类情况下通过抗病毒治疗如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片联合免疫调节，存在表面抗原转阴概率。临床观察显示，经规范治疗的母婴传播感染者中，每年约有1-2%可实现表面抗原清除。
但多数母婴传播感染者呈现慢性化进程。由于胎儿期接触病毒抗原导致免疫耐受，病毒DNA常整合入肝细胞基因组，形成cccDNA池持续存在。这类患者即使长期接受核苷类似物治疗，也仅能抑制病毒复制而难以彻底清除。对于e抗原阳性、高病毒载量超过10^6 IU/ml的感染者，转阴可能性显著降低。近年采用聚乙二醇干扰素α-2a注射液序贯治疗可提升部分患者的临床治愈率。
建议母婴传播的乙肝病毒感染者每3-6个月监测肝功能、乙肝五项及病毒载量，避免饮酒和肝毒性药物。育龄期女性应在孕前评估抗病毒治疗指征，新生儿出生后12小时内完成乙肝免疫球蛋白和疫苗联合免疫。日常饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素B族和维生素E，避免生食贝类等高风险食品。规律有氧运动如快走、游泳有助于改善肝脏代谢，但应避免过度疲劳。若出现乏力、食欲减退等症状需及时就医调整治疗方案。