藏红花不能直接替代药物治疗高血压或糖尿病，但可能通过辅助调节代谢发挥一定作用。其活性成分西红花苷可能有助于改善胰岛素敏感性和血管舒张功能。
藏红花中的西红花苷被认为具有抗氧化和抗炎特性，可能间接影响血糖代谢。动物实验显示其能降低空腹血糖水平，但人体研究证据有限。对于血压调节，藏红花可能通过抑制血管紧张素转换酶产生轻度降压效果，但作用强度远低于常规降压药。需注意的是，这些作用需要长期规律服用才可能显现，且效果存在个体差异。目前尚无足够临床证据支持其作为主要治疗手段，服用藏红花期间仍需定期监测血压血糖。
特殊情况下，如正在使用抗凝药物或存在出血性疾病者需谨慎。藏红花可能增强华法林等药物的抗凝效果，增加出血风险。孕妇禁用藏红花，因其可能刺激子宫收缩。部分人群可能出现过敏反应，表现为皮肤瘙痒或消化道不适。每日摄入量建议不超过3克，过量可能导致中毒症状如头晕呕吐。
高血压和糖尿病患者应将藏红花作为饮食补充而非治疗手段，服用前需咨询医生意见。建议通过规律监测血压血糖、低盐低糖饮食、适度运动等综合管理方式控制病情。烹饪时可取5-10根藏红花丝泡水饮用，或加入米饭等食物中调味，避免与浓茶咖啡同服影响吸收。储存时应密封避光保存以防有效成分降解。