5个月宝宝肛温38℃属于低热状态。发热可能与感染、环境温度过高、疫苗接种反应等因素有关，建议家长密切观察宝宝精神状态并测量体温变化。
肛温测量是婴幼儿体温监测的可靠方式，正常范围为36.5-37.5℃。当肛温达到38℃时，提示体温调节中枢受到刺激，常见于呼吸道感染、胃肠炎等病毒感染。此时宝宝可能出现烦躁、食欲下降等表现，但若精神反应良好且无呕吐腹泻等症状，可先进行物理降温。环境温度过高或包裹过厚也可能导致体温暂时性升高，调整室温至24-26℃并减少衣物后，体温多能自行回落。部分宝宝接种疫苗后24小时内可能出现一过性低热，通常持续时间不超过48小时。
需警惕的是，3个月以下婴儿体温超过38℃或持续发热超过24小时，可能提示严重细菌感染。若伴随拒奶、嗜睡、皮疹、抽搐等症状，或体温持续升至38.5℃以上，应立即就医排查尿路感染、肺炎、脑膜炎等疾病。早产儿、先天性免疫缺陷患儿出现发热时风险更高，须及时医疗干预。
家长应每2-4小时复测肛温并记录变化，采用温水擦浴避开胸腹部或退热贴进行物理降温，保持室内空气流通。哺乳期母亲需增加水分摄入，配方奶喂养者可适当补充温水。避免使用酒精擦拭、冰敷等刺激性降温方式，禁用阿司匹林等药物。若体温未降至38℃以下或出现异常哭闹、呼吸急促、前囟隆起等情况，须立即前往儿科急诊。日常应注意奶瓶消毒、勤洗手等防护措施，按时完成免疫接种计划。