判断宝宝发烧主要通过测量体温结合行为观察，常用方法有腋温测量、耳温测量、额温测量等。体温超过37.3摄氏度可能提示发热，需结合宝宝精神状态、进食情况综合评估。
1、体温测量
使用电子体温计测量腋温是最基础的方法，需保持腋下干燥测量3-5分钟。耳温枪测量鼓膜温度需对准耳道，额温枪需距离额头1-3厘米。水银体温计因存在安全隐患不推荐婴幼儿使用。不同部位体温标准不同，肛温超过38摄氏度、腋温超过37.3摄氏度可视为发热。
2、行为观察
发热宝宝常出现烦躁哭闹或精神萎靡，拒绝进食或哺乳次数减少。可能伴随手脚冰凉与躯干发烫的体温失衡现象。部分宝宝会出现嗜睡、呼吸急促等表现，这些症状往往比单纯体温升高更能反映病情严重程度。
3、皮肤症状
触摸宝宝颈背部和腹部皮肤可感知温度异常，发热时皮肤发烫或出现不正常的潮红。需注意有无皮疹、脱水征象如囟门凹陷、口唇干燥等伴随症状。皮肤花纹状发绀或苍白可能提示循环不良。
4、生理指标
监测排尿次数减少或尿色加深可能提示脱水。正常婴儿每日应排尿6-8次，发热时体液消耗增加。呼吸频率超过每分钟40次或心率明显增快需警惕严重感染可能。持续呻吟声或鼻翼扇动是呼吸困难的表现。
5、特殊表现
3个月以下婴儿出现发热必须立即就医。热性惊厥表现为突发意识丧失、四肢抽搐，需侧卧防止窒息。反复呕吐、颈部僵硬、前囟膨隆等表现可能提示中枢神经系统感染。发热伴随瘀斑、出血点需排除血液系统疾病。
发现宝宝发热时应保持环境通风，穿着轻薄吸汗衣物，适当补充温水或母乳。避免使用酒精擦浴、冰敷等物理降温方式。3个月以下婴儿发热或持续发热超过24小时需及时儿科就诊。记录发热时间、最高温度、用药情况有助于医生判断病情。未明确病因前不建议自行使用退热药，尤其须避免阿司匹林等可能引起瑞氏综合征的药物。日常需注意预防接种、手卫生以减少感染风险。