子宫肌瘤剔除后存在复发可能，复发概率与患者年龄、肌瘤数量及手术方式等因素相关。
子宫肌瘤剔除术通过手术切除肌瘤组织但保留子宫，术后复发主要与肌瘤的生物学特性有关。多发性肌瘤患者因微小病灶可能未被完全清除，术后5年内复发率较高。未绝经女性体内雌激素持续刺激可能促进残留肌瘤生长，尤其是肌壁间肌瘤深部残留时更易复发。腹腔镜手术因视野局限可能导致微小病灶遗漏，开腹手术彻底性较高但仍有复发风险。术后未规范随访或忽视内分泌调节治疗可能增加复发风险。
少数患者存在遗传易感性或激素受体异常，即使彻底切除也可能出现新生肌瘤。合并子宫内膜异位症或盆腔炎症者局部微环境改变可能诱发复发。特殊类型如富于细胞型平滑肌瘤具有更高增殖活性，术后需密切监测。妊娠后激素变化可能激活静止期肌瘤细胞，此类情况虽少见但需提前评估。
建议术后每6-12个月进行妇科超声检查监测肌瘤情况，尤其出现月经异常或盆腔压迫症状时应及时就诊。保持规律作息与均衡饮食，控制红肉及高脂食品摄入，适量增加十字花科蔬菜摄入。适度运动维持正常内分泌水平，避免长期服用含雌激素的保健品或药物。围绝经期患者可咨询医生选择合适方案调节激素水平，合并贫血者需持续补充铁剂。心理疏导有助于缓解对复发的焦虑情绪，必要时可通过正念训练等干预改善身心状态。