子宫肌瘤可能会增大，其生长速度与激素水平、遗传因素、年龄等因素有关。多数情况下增长缓慢，少数可能快速增大或恶变。
子宫肌瘤的生长受雌激素和孕激素影响，育龄期女性激素水平较高时肌瘤可能逐渐增大，但通常增长速度较慢，部分患者甚至多年无明显变化。肌瘤体积变化可通过超声检查监测，若直径增长过快或出现异常血流信号需警惕恶性可能。
绝经后女性雌激素水平下降，肌瘤通常停止生长或萎缩。但若绝经后肌瘤持续增大，需排除肉瘤样变等特殊情况。妊娠期因激素刺激可能导致肌瘤短期增大，但产后多可回缩。合并肥胖、多囊卵巢综合征等内分泌疾病者肌瘤增长风险更高。
建议子宫肌瘤患者每6-12个月复查超声监测大小变化，避免长期使用含雌激素的保健品或药物。保持规律作息与均衡饮食，限制高脂肪食物摄入，适量增加全谷物与蔬菜水果。出现异常阴道出血、下腹坠痛或尿频等症状时及时就医，必要时考虑药物抑制生长或手术切除。