甲状腺肿瘤良性通常无须手术，多数可通过定期复查和药物控制。若肿瘤体积较大或出现压迫症状，则需考虑手术切除。
甲状腺良性肿瘤生长缓慢且恶变概率低，临床常建议每6-12个月进行超声检查和甲状腺功能检测。对于直径小于3厘米的肿瘤，若无声音嘶哑、吞咽困难等压迫表现，优先采用左甲状腺素钠片抑制治疗，如优甲乐、雷替斯等药物可调节促甲状腺激素水平，减缓肿瘤增长。合并甲状腺功能亢进时，可联用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片控制激素分泌。
当肿瘤直径超过4厘米或引起气管偏移、呼吸困难时，需行甲状腺部分切除术或腺叶切除术。术后可能出现暂时性甲状旁腺功能减退，需补充钙剂和骨化三醇胶丸。特殊情况下如肿瘤位置靠近喉返神经，术中需配合神经监测技术降低声带损伤风险。
甲状腺良性肿瘤患者应保持低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物刺激肿瘤生长。规律作息和适度运动有助于维持内分泌稳定，术后患者需每3个月复查甲状腺功能及颈部超声，长期随访中若发现肿瘤复发或异常增大应及时干预。日常避免颈部受压或外伤，出现心悸、多汗等甲亢症状时需就医调整用药方案。