判断是否得了脚气可通过观察瘙痒脱皮、水疱糜烂、异味明显、皮肤增厚、反复发作等典型症状。脚气在医学上称为足癣，主要由皮肤癣菌感染引起。
1、瘙痒脱皮
足癣早期常见趾缝或足底皮肤瘙痒，伴随细小鳞屑脱落。瘙痒在夜间或出汗后加重，抓挠后可能出现红色糜烂面。真菌镜检可发现菌丝，需与湿疹鉴别。治疗可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬喷雾剂。
2、水疱糜烂
趾间或足弓部出现群集小水疱，疱壁厚且液體清亮，破溃后形成环形糜烂面，边缘有白色浸软表皮。此型易继发细菌感染，出现脓疱和红肿疼痛。需保持干燥并使用酮康唑洗剂浸泡，配合曲安奈德益康唑乳膏抗炎。
3、异味明显
因真菌分解角质蛋白产生异戊酸等物质，足部散发特殊酸臭味，穿鞋后气味加剧。多伴有多汗症状，袜子常有黄色汗渍。建议每日更换纯棉袜，外用氯化铝溶液抑制汗液，同时使用环吡酮胺软膏杀菌。
4、皮肤增厚
慢性足癣可见足跟或足缘角质层增厚、皲裂，冬季易出血疼痛。皮肤纹理加深呈树皮状，刮取皮屑镜检阳性率高。需长期使用尿素维E乳膏软化角质，交替涂抹舍他康唑乳膏和卢立康唑乳膏。
5、反复发作
症状夏重冬轻，治疗后仍易复发，与鞋袜消毒不彻底或自身免疫力低下有关。合并甲真菌病时更难根治。建议口服伊曲康唑胶囊冲击治疗，配合激光除菌仪处理鞋袜，避免与家人共用洗脚盆。
预防足癣需穿透气网面鞋，每日用硫磺皂洗脚后彻底擦干趾缝，定期煮沸消毒毛巾袜子。公共场所避免赤脚行走，健身房浴室建议穿防滑拖鞋。家庭成员有类似症状应同步治疗，宠物也需排查皮肤癣菌感染。若出现发热、淋巴管炎等全身症状，提示可能继发丹毒，须立即就医静脉用抗生素。