小儿肺炎症状及治疗方法

葛伟 小儿内科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促等症状,可通过抗感染治疗、雾化吸入、氧疗、补液支持、物理降温等方式治疗。小儿肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、吸入异物、免疫缺陷等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素。支原体肺炎首选大环内酯类药物,病毒性肺炎以对症支持为主。用药需严格遵循疗程,避免耐药性产生。

2、雾化吸入

采用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液进行雾化治疗,可缓解气道痉挛和炎症。雾化前后需清洁面部,婴幼儿需使用面罩式雾化器,每次吸入时间控制在10-15分钟。

3、氧疗

血氧饱和度低于92%时需给予鼻导管或头罩吸氧,维持氧饱和度在94%以上。早产儿或低体重儿需使用温湿化氧气,避免鼻腔黏膜干燥出血。

4、补液支持

高热或进食困难患儿需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液,按每日60-80ml/kg计算总量。能口服者优先选用口服补液盐Ⅲ,少量多次喂服。

5、物理降温

体温超过38.5℃时采用温水擦浴、退热贴等方式降温,禁用酒精擦浴。衣被不宜过厚,保持室内通风,室温维持在24-26℃为宜。

患儿恢复期应保持清淡饮食,适当增加梨汁、百合粥等润肺食物,避免辛辣刺激。每日开窗通风2-3次,维持适宜湿度。家长需观察患儿精神状态、呼吸频率等变化,若出现嗜睡、拒食、呼吸费力等情况应立即复诊。康复后1个月内避免剧烈运动,定期进行肺部听诊复查。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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