怀孕35周出现甲状腺功能减退（甲减）需立即就医调整治疗方案，通常通过药物替代治疗、定期监测甲状腺功能及营养干预综合管理。
妊娠期甲减可能对胎儿神经发育和孕妇健康造成影响，需优先保证左甲状腺素钠片的规律服用，剂量需根据促甲状腺激素水平动态调整。日常饮食可增加海带、紫菜等富碘食物，但避免过量摄入干扰甲状腺功能。每周至少监测一次血压、胎动情况，出现水肿或胎动异常需及时复诊。合并贫血时可遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液，避免与钙剂同服影响吸收。心理疏导有助于缓解孕期焦虑对甲状腺功能的负面影响。
建议保持每日30分钟低强度运动如孕妇瑜伽，维持卧室环境温度在20-24℃避免寒冷刺激代谢。每周2-3次摄入三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，烹饪时使用碘盐但每日不超过6克。睡眠时采用左侧卧位改善胎盘供血，记录每日胎动次数与服药时间。所有治疗调整须在产科与内分泌科医师共同指导下进行，禁止自行增减药量或停用药物。分娩前需复查甲状腺抗体水平，为新生儿甲状腺筛查做好准备。