胆汁反流性胃炎的中医治疗方法

黄玉红 消化内科 主任医师
中国医科大学附属第一医院

胆汁反流性胃炎的中医治疗方法主要有疏肝和胃、健脾化湿、清热利胆、活血化瘀、温中散寒等。胆汁反流性胃炎可能与情志失调、饮食不节、脾胃虚弱等因素有关,通常表现为胃脘胀痛、口苦、嗳气等症状。

1、疏肝和胃

肝气郁结可导致胆汁反流,中医常用柴胡疏肝散加减治疗。方中柴胡、香附疏肝解郁,白芍柔肝止痛,陈皮理气和胃。伴有反酸者可加海螵蛸、煅瓦楞子制酸。针灸可选期门、太冲等穴位疏肝理气。

2、健脾化湿

脾胃虚弱者可用六君子汤健脾益气,茯苓、白术健脾渗湿,半夏、陈皮和胃降逆。舌苔厚腻者可加苍术、厚朴燥湿。艾灸中脘、足三里等穴位可增强脾胃功能。日常需避免生冷油腻食物。

3、清热利胆

肝胆湿热型可用茵陈蒿汤加味,茵陈、栀子清热利湿,大黄通腑泻热。伴有胆囊炎者可加金钱草、郁金。耳穴取胆、肝等穴位贴压。治疗期间忌食辛辣刺激食物。

4、活血化瘀

久病入络者可用失笑散加减,五灵脂、蒲黄活血化瘀,丹参、三七粉冲服。胃镜见糜烂者可加白及、乌贼骨。穴位注射选用当归注射液于膈俞、胃俞等穴。

5、温中散寒

脾胃虚寒者用附子理中汤,附子、干姜温中散寒,党参、白术健脾益气。胃痛遇冷加重者可加高良姜、吴茱萸。隔姜灸神阙、关元等穴位。饮食宜温热软烂。

胆汁反流性胃炎患者需保持规律饮食,避免过饥过饱,细嚼慢咽。忌食浓茶、咖啡、巧克力等降低食管下括约肌压力的食物。餐后2小时内避免平卧,睡眠时可抬高床头。保持情绪舒畅,适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动。定期复查胃镜,中西医结合治疗效果更佳。若出现持续消瘦、呕血等报警症状需及时就医。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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