糖尿病具有一定的遗传倾向，但遗传概率因类型而异。1型糖尿病遗传概率较低，2型糖尿病遗传概率相对较高。
1型糖尿病属于自身免疫性疾病，遗传因素仅占发病原因的10%-15%。直系亲属患病时，子女患病概率约为5%-10%。环境因素如病毒感染、早期饮食结构等对该类型糖尿病的触发作用更显著。2型糖尿病的遗传概率可达30%-50%，若父母双方均患病，子女患病风险可能超过50%。这类糖尿病与胰岛素抵抗、肥胖等代谢异常密切相关，家族中往往存在相似的饮食和生活习惯，进一步增加了发病概率。妊娠糖尿病虽与遗传有关，但产后多数可恢复正常，其子女未来患代谢性疾病的风险会轻度升高。单基因糖尿病如MODY具有显性遗传特征，子代患病概率高达50%，但这类病例在临床中较为罕见。线粒体基因突变导致的糖尿病通常表现为母系遗传，可能伴随听力损失等特殊症状。
无论是否存在家族史，保持合理体重、每周进行150分钟中等强度运动、限制精制糖和饱和脂肪摄入、定期监测血糖等措施均有助于降低糖尿病发病风险。建议有糖尿病家族史的人群从30岁开始每年检测空腹血糖和糖化血红蛋白，妊娠期女性需在孕24-28周进行葡萄糖耐量试验。发现血糖异常时应及时到内分泌科就诊，早期干预可显著延缓疾病进展。