小孩体温36.9摄氏度不算发烧。正常体温范围是36-37.2摄氏度，36.9摄氏度属于正常体温上限，无须特殊处理。
儿童体温受环境、活动、测量方式等因素影响，腋温36.9摄氏度若未伴随精神萎靡、食欲下降等症状，通常为生理性波动。测量时需确保儿童安静状态下进行，避免刚进食、运动后或包裹过厚时测量。电子体温计需规范使用，水银体温计需保持腋下干燥并夹紧5分钟。若反复测量结果接近37.2摄氏度，可间隔30分钟复测，持续异常需结合其他症状判断。
家长日常需注意儿童体温监测，选择固定时间测量并记录趋势。保持室内通风，避免过度保暖或直吹冷风。鼓励适量饮水，观察有无咳嗽、腹泻等伴随症状。若体温超过37.3摄氏度或出现异常哭闹、嗜睡等情况，应及时就医排查感染等潜在病因。不建议自行使用退热药物处理正常范围体温波动。