甲肝和乙肝患者不建议自行服用减肥药。病毒性肝炎可能影响肝功能代谢，减肥药成分可能加重肝脏负担，需在医生评估后谨慎使用。
甲肝和乙肝均属于病毒性肝炎，肝脏作为药物代谢的主要器官，在炎症活动期或肝功能异常时，对药物分解能力下降。减肥药常见成分如奥利司他胶囊、盐酸西布曲明片等可能通过肝脏代谢，增加肝细胞损伤风险。部分中成药类减肥产品含不明成分，可能诱发药物性肝炎。慢性乙肝患者若存在肝纤维化或肝硬化，药物蓄积风险更高。临床建议此类患者优先通过饮食调整和适度运动控制体重，必须用药时需监测肝功能指标。
极少数稳定期患者经专科医生评估后，可能选择安全性较高的减重方案。但需排除合并脂肪肝、胆道疾病等禁忌证，并避免使用含麻黄碱、利尿剂等成分的减肥产品。治疗期间需定期复查转氨酶、胆红素等指标，出现乏力、黄疸等症状需立即停药。
甲肝或乙肝患者应保持低脂高蛋白饮食，每日摄入优质蛋白如鸡蛋清、脱脂牛奶等帮助肝细胞修复，避免油炸食品及动物内脏。可进行散步、太极等低强度运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。体重控制目标建议设定为每月减重不超过基础体重的5%，突然大幅减重可能诱发肝性脑病。所有减重方案实施前需完成肝炎病毒载量、肝脏超声等检查，由感染科或肝病科医生制定个体化方案。