血糖7.1毫摩尔/升是否需要吃药需结合具体情况判断。空腹血糖7.1毫摩尔/升可能提示糖耐量异常或糖尿病早期，建议就医评估后遵医嘱决定是否用药。
空腹血糖7.1毫摩尔/升处于正常高值范围，可能由胰岛素抵抗、饮食不当或肥胖等因素引起。此时需通过糖化血红蛋白检测和口服葡萄糖耐量试验进一步确诊。若确诊为糖尿病前期，多数情况下可通过饮食控制、运动干预等生活方式调整改善血糖。若伴随明显症状或合并心血管疾病等危险因素，医生可能建议使用二甲双胍片等药物辅助控糖。
少数情况下如妊娠期发现血糖升高，或已出现多饮多尿等典型糖尿病症状，需立即启动药物治疗。1型糖尿病或胰岛功能严重受损者，可能需胰岛素注射液联合口服降糖药管理血糖。
建议定期监测空腹及餐后血糖，每日保持30分钟以上有氧运动，主食选择低升糖指数的燕麦、糙米等粗粮，避免高糖高脂饮食。糖尿病患者需每3个月复查糖化血红蛋白，出现视力模糊、肢体麻木等症状时及时就医。所有用药方案均须在内分泌科医生指导下调整，不可自行增减药量。