减肥药并非必须长期服用，是否需要停药需根据药物类型、减重目标及医生建议综合判断。
部分减肥药如奥利司他胶囊属于短期辅助用药，在达到目标体重或医生评估后可逐步停用。这类药物通过抑制胃肠脂肪酶减少脂肪吸收，停药后需配合饮食控制维持效果。部分中枢性食欲抑制剂如盐酸芬特明片可能需阶段性使用，长期服用存在耐受性风险，医生会根据体重变化调整用药周期。对于糖尿病合并肥胖患者使用的GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽注射液，当血糖体重达标后可能转为维持剂量而非立即停药。某些中成药减肥制剂如轻身消胖丸也不建议超过说明书规定疗程使用。无论哪种类型，突然自行停药都可能导致体重反弹或代谢紊乱。
极少数情况下如病理性肥胖患者术后维持治疗，或特定遗传性肥胖综合征患者，可能需要长期用药控制。这类情况需严格遵循医嘱定期评估用药必要性，同时监测肝肾功能等指标。部分含安非他命类违禁成分的三无产品会产生药物依赖，必须立即停用并就医处理。
使用减肥药期间应定期复诊评估疗效与安全性，配合每日30分钟有氧运动和低升糖指数饮食。建议记录体重变化曲线和饮食日记，优先选择清蒸、凉拌等低油烹饪方式，适量增加西蓝花、鸡胸肉等优质蛋白摄入。出现心慌、失眠等不良反应时应及时咨询医生调整用药方案，避免自行增减药量。体重维持阶段可通过增加阻抗训练提升基础代谢率，用杂粮替代精制碳水化合物的方式巩固减重效果。