糖尿病患者吃糖可能导致血糖快速升高，增加急性并发症风险，长期可能加重血管和神经损伤。血糖控制稳定的患者偶尔少量摄入代糖食品相对安全，但需严格监测。
糖尿病患者摄入精制糖后，葡萄糖会迅速被吸收进入血液，导致血糖浓度在短时间内显著上升。健康人群的胰岛β细胞能及时分泌足够胰岛素调节血糖，但糖尿病患者胰岛素分泌不足或存在抵抗，难以有效降低血糖。高血糖状态可能诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症，表现为口渴多尿、意识模糊甚至休克。长期频繁摄入高糖食物会加速血管内皮损伤，促进动脉粥样硬化发展，增加心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变等慢性并发症概率。
部分使用胰岛素或磺脲类降糖药的患者，在发生低血糖时可立即进食15克速效糖类纠正低血糖，如葡萄糖片或含糖饮料。对于血糖控制达标且糖化血红蛋白稳定的患者，在营养师指导下偶尔选择代糖食品如赤藓糖醇糕点，对血糖影响较小。但需注意代糖可能刺激食欲，过量仍可能间接影响血糖控制。
糖尿病患者日常饮食应以低血糖指数食物为主，如全谷物、豆类和绿叶蔬菜，配合优质蛋白如鱼类、禽肉。烹饪方式推荐蒸煮炖，避免煎炸。定期监测空腹及餐后2小时血糖，记录饮食与血糖变化关系。根据血糖波动情况与医生沟通调整药物剂量，避免自行增减。保持每周150分钟中等强度运动如快走、游泳，运动前后监测血糖防止低血糖发生。每年进行糖尿病并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白和神经传导检测等。