得桥本氏甲状腺炎不一定会得癌。桥本氏甲状腺炎发展为甲状腺癌的概率较低，但长期未控制的炎症可能增加癌变风险。
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，主要表现为甲状腺组织被免疫系统错误攻击，导致慢性炎症和功能减退。多数患者通过规范治疗和定期监测可有效控制病情发展，甲状腺组织癌变的概率较低。研究显示，桥本氏甲状腺炎患者中仅少数会合并甲状腺乳头状癌，且这类癌症通常恶性程度较低，预后较好。
极少数情况下，桥本氏甲状腺炎可能因长期炎症刺激导致甲状腺细胞异常增生，进而增加癌变风险。这类情况多见于未及时治疗、甲状腺功能持续异常或合并其他高危因素的患者。若出现甲状腺结节快速增大、质地变硬或伴随声音嘶哑等症状，需警惕癌变可能。
桥本氏甲状腺炎患者应遵医嘱定期复查甲状腺功能和超声，保持均衡饮食（如适量摄入硒、锌等微量元素），避免高碘或低碘饮食，规律作息以调节免疫状态。若发现甲状腺结节或异常症状，应及时就医评估。