血糖高怀孕可能对孩子有影响，妊娠期高血糖可能增加胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖等风险，但通过规范管理可显著降低不良结局发生概率。
妊娠期高血糖对胎儿的影响主要体现在妊娠早期和晚期。早期高血糖环境可能干扰胎儿器官发育，导致心脏、神经系统等结构畸形。孕中晚期持续高血糖会刺激胎儿胰岛素分泌增多，促进脂肪和蛋白质合成，形成大于胎龄儿。这类胎儿出生后易发生低血糖、呼吸窘迫综合征，远期肥胖和代谢性疾病风险也增高。
少数情况下，孕妇存在未被诊断的孕前糖尿病，其胎儿畸形风险显著高于妊娠期糖尿病。这类孕妇往往孕早期血糖控制不理想，胎儿神经管缺陷、先天性心脏病等发生率较高。而妊娠24-28周才出现的妊娠期糖尿病，只要及时干预，胎儿畸形风险接近正常孕妇。
建议所有孕妇在孕早期进行空腹血糖筛查，妊娠24-28周完成75g口服葡萄糖耐量试验。确诊高血糖后需立即启动医学营养治疗，每日监测空腹及餐后血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素控制血糖。孕期保持适度运动如散步、孕妇瑜伽，定期进行胎儿超声和胎心监护，分娩后新生儿需密切监测血糖至少24小时。产后6-12周应复查糖耐量试验，此后每3年筛查一次糖尿病。