哺乳期没有月经仍可能怀孕。哺乳期闭经与排卵并非完全同步，部分女性在月经恢复前已恢复排卵功能。
哺乳期闭经现象主要由高泌乳素水平抑制卵巢功能导致，但个体差异显著。产后6周后卵巢功能可能逐渐恢复，即使无月经来潮，也可能发生排卵。哺乳频率和强度会影响排卵恢复时间，完全母乳喂养且昼夜哺乳间隔短于4小时的女性，排卵抑制概率较高。混合喂养或哺乳间隔较长的女性，产后3-4个月就可能恢复排卵功能。临床数据显示约5-10%的哺乳期女性会在首次月经前意外怀孕。
极少数情况下存在哺乳期持续无排卵现象，这类女性通常满足三个条件:产后未满6个月、完全母乳喂养、昼夜哺乳间隔不超过4小时。但该避孕方法失败率仍达2%，且随产后时间延长风险递增。存在哺乳期排卵早于月经恢复的案例，部分女性在产后42天即检测到排卵迹象。特殊体质如多囊卵巢综合征患者，哺乳期激素波动可能诱发异常排卵。
哺乳期建议采用屏障避孕等非激素避孕方式，避免使用含雌激素的避孕药影响乳汁分泌。定期监测排卵试纸或基础体温可辅助判断排卵情况，产后42天复查时应咨询医生制定个性化避孕方案。保持规律哺乳节奏有助于延长避孕效果，但不应将哺乳作为唯一避孕手段。若出现恶心、乳房胀痛等早孕反应需及时检测，哺乳期子宫质地较软，超声检查是确认妊娠的可靠方法。合理规划生育间隔有助于母体恢复和婴幼儿健康发育。