5岁儿童得脑炎是否严重需根据具体病情判断，多数情况下及时治疗可有效控制，少数可能出现严重并发症。脑炎通常由病毒感染、细菌感染或免疫异常引起，需立即就医评估。
病毒性脑炎在儿童中较为常见，早期表现为发热、头痛、呕吐等症状，及时使用抗病毒药物如阿昔洛韦注射液、更昔洛韦分散片等配合对症治疗，多数患儿1-2周可逐渐恢复。细菌性脑炎病情进展较快，可能出现嗜睡、抽搐甚至昏迷，需静脉注射头孢曲松钠、美罗培南等抗生素，重症需入住儿科重症监护室。部分患儿可能遗留注意力不集中、运动障碍等后遗症，需长期康复训练。
自身免疫性脑炎相对罕见，但症状更为复杂，可能出现精神行为异常、不自主运动等，需采用丙种球蛋白冲击治疗或利妥昔单抗注射液调节免疫。若累及脑干或丘脑等关键区域，可能引发呼吸衰竭等危及生命的并发症。疫苗接种不全或免疫功能低下的儿童发生重症脑炎的概率更高。
家长发现儿童有持续发热伴精神萎靡、异常嗜睡或抽搐等症状时，须立即送医。治疗期间保持病房安静避光，记录体温和症状变化。恢复期可循序渐进增加营养，选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，避免辛辣刺激。出院后定期复查脑电图和神经系统评估，按医嘱进行认知训练或物理治疗，避免剧烈运动。注意观察有无记忆力减退、情绪波动等远期后遗症，及时向医生反馈。