龟头炎和梅毒可以通过临床表现、实验室检查等方式辨别。龟头炎主要表现为局部红肿、疼痛等症状，梅毒则可能出现硬下疳、皮疹等特征性表现。
龟头炎通常由细菌、真菌感染或局部刺激引起，常见症状包括龟头红肿、灼热感、瘙痒或分泌物增多。临床检查可发现局部黏膜充血、糜烂或白色分泌物，实验室检查可能检出白色念珠菌或细菌。梅毒由梅毒螺旋体感染引起，一期梅毒特征为无痛性硬下疳，多发生于生殖器部位，伴有局部淋巴结肿大；二期梅毒可出现全身性皮疹、黏膜斑等表现，实验室检查梅毒螺旋体抗体阳性。
龟头炎的治疗以局部清洁和抗感染为主，可使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，或红霉素软膏等抗生素。梅毒需规范使用青霉素类药物治疗，如苄星青霉素注射液。两种疾病的病因、病程和治疗方法存在明显差异，通过详细问诊、体格检查和实验室检测可明确鉴别。
日常应注意保持会阴部清洁干燥，避免不洁性行为。出现生殖器部位异常症状时应及时就医，避免自行用药或延误诊治。医生会根据具体情况进行分泌物检查、血清学检测等明确诊断，并制定个体化治疗方案。治疗期间应避免性生活，性伴侣需同时接受检查，遵医嘱完成全程治疗并定期复查。