药流后判断孕囊是否排出主要通过观察阴道出血量、组织物排出情况及症状变化。孕囊排出时通常伴随明显血块或白色绒毛状组织，出血量会逐渐减少，腹痛减轻。
药流后1-4小时内多数患者会出现阵发性腹痛和阴道出血，孕囊多在此期间排出。孕囊呈粉白色绒毛球状，直径约1-3厘米，可能包裹在血块中。排出后出血量会明显减少，腹痛逐渐缓解。若出血量持续超过月经量2倍以上，或出现发热、剧烈腹痛，需警惕不完全流产可能。
少数情况下孕囊可能溶解破碎排出，肉眼难以辨认。此时需通过超声检查确认宫腔内是否残留，血HCG水平下降程度也可作为辅助判断依据。药流后7-10天需常规复查超声，确保妊娠物完全排出。
药流后应卧床休息1-2天，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁干燥。两周内禁止盆浴和性生活，观察出血情况，如出现持续大量出血、发热或严重腹痛应及时就医。饮食宜清淡富含铁质，可适量进食瘦肉、动物肝脏、菠菜等，避免生冷辛辣刺激食物。按医嘱服用抗生素和促子宫收缩药物，定期复查血HCG及超声。