近视眼不戴眼镜通常不能自然恢复视力。近视主要是由于眼球轴长过长或角膜曲率过陡导致光线无法准确聚焦在视网膜上，不戴眼镜可能加速视力恶化。
近视属于屈光不正，其核心病理改变是眼轴增长或角膜曲率异常，这种器质性变化无法通过不戴眼镜自行逆转。18岁以下青少年处于眼球发育期，长期不戴矫正眼镜会导致视网膜长期接收模糊影像，可能刺激眼轴进一步增长，加深近视度数。成年人虽眼球发育停止，但长期未矫正的近视可能引发视疲劳、头痛等症状，甚至增加视网膜脱离风险。临床研究证实，规范配戴合适度数的眼镜或隐形眼镜可有效延缓近视进展，配合户外活动、控制用眼时间等行为干预效果更佳。部分患者可能通过角膜屈光手术矫正视力，但手术仅改变角膜形态而非缩短眼轴，术后仍需定期检查眼底状况。
建议近视患者定期进行专业验光检查，根据医生建议选择框架眼镜、隐形眼镜或角膜塑形镜等矫正方式，同时保证每日2小时以上户外活动时间，避免长时间近距离用眼，保持30-40厘米的阅读距离，每用眼40分钟休息5-10分钟。饮食上可适当增加富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、蓝莓等，但需注意这些食物不能治疗近视。若出现突发性视力下降、视物变形等症状应立即就医排查视网膜病变等并发症。