5个月宝宝体温38.1摄氏度属于低热，可能是由环境过热、穿衣过多、病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应等原因引起的，可通过减少衣物、物理降温、补充水分、监测体温、就医检查等方式处理。
1、减少衣物
若宝宝因环境过热或穿衣过多导致体温升高，需及时调节室温至24-26摄氏度，并减少衣物包裹。避免使用厚被褥，选择透气棉质衣物，帮助散热。同时观察宝宝精神状态，若活动力正常且无其他症状，通常无需特殊处理。
2、物理降温
用温水浸湿毛巾擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区，每次持续3-5分钟，重复进行可帮助降温。禁止使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮肤或引发寒战。若宝宝出现手脚冰凉，需先保暖四肢再降温。
3、补充水分
母乳喂养的宝宝可增加哺乳频率，配方奶喂养者可适当喂少量温水。发热时水分蒸发加快，及时补液能预防脱水。观察排尿次数和尿色，若6小时内无排尿或尿色深黄，需警惕脱水。
4、监测体温
每2小时测量一次体温，建议使用电子体温计测量腋温或耳温。记录体温变化趋势，若持续超过38.5摄氏度或发热超过24小时，应及时就医。注意观察是否伴随咳嗽、腹泻、皮疹等症状。
5、就医检查
3月龄以下婴儿发热需立即就医。若宝宝出现拒食、嗜睡、呼吸急促、前囟隆起等症状，可能与细菌性脑膜炎、尿路感染、肺炎等疾病有关。医生可能建议血常规、尿常规等检查，并开具布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚滴剂等退热药物。
家长需保持宝宝居住环境通风，避免人群密集场所。发热期间暂停疫苗接种，恢复后补种。体温正常后仍要观察3天，警惕病情反复。日常可通过抚触增强宝宝免疫力，哺乳期母亲应饮食清淡，避免进食辛辣刺激食物。若宝宝出现抽搐、意识模糊等危急症状，须立即呼叫急救。