晚期肠癌通常难以完全治愈，但通过规范治疗可有效控制病情进展并延长生存期。主要治疗方式包括手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗及姑息治疗等。
晚期肠癌指肿瘤已发生远处转移或局部广泛浸润，此时癌细胞可能扩散至肝脏、肺部等器官。手术切除是首选方案，适用于转移灶局限且患者体能状态良好的情况，如结肠癌肝转移灶切除术。化疗常用奥沙利铂联合卡培他滨方案，可抑制癌细胞增殖。靶向药物如贝伐珠单抗能阻断肿瘤血管生成，西妥昔单抗适用于RAS野生型患者。免疫治疗通过PD-1抑制剂如帕博利珠单抗激活免疫系统攻击肿瘤。姑息治疗包括止痛、肠梗阻解除等对症支持，改善生活质量。
部分患者经综合治疗后可能获得长期带瘤生存，如肝转移灶完全切除者的5年生存率可达较高水平。新辅助化疗可使部分初始不可切除病灶转化为可手术状态。但多数晚期患者最终会出现耐药或新发转移，需不断调整治疗方案。基因检测有助于筛选敏感靶向药物，如瑞戈非尼用于多线治疗失败后的三线选择。
晚期肠癌患者需保持营养均衡，每日摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类，配合适量膳食纤维缓解便秘。可进行低强度有氧运动如散步，每周3-5次，每次20-30分钟。定期复查肿瘤标志物及影像学检查，出现腹痛加剧、便血等症状时及时就医。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪，家属应参与照护决策。疼痛管理可遵医嘱使用盐酸羟考酮缓释片等药物，避免自行调整剂量。