近视手术一般可以矫正散光，但需满足角膜厚度、散光度数等条件。散光矫正效果与手术方式、个体眼部条件密切相关，需术前详细检查评估。
激光类手术如全飞秒、半飞秒可通过改变角膜形态同时矫正近视和散光，适用于散光度数在600度以内且角膜厚度足够的患者。术中激光会按照预设参数切削角膜，使不规则角膜变得平滑对称，从而改善光线聚焦。术后多数患者散光可降至100度以下，但高度散光者可能需联合其他术式。
眼内晶体植入术适用于超高度散光或角膜薄无法激光手术者，通过植入带散光矫正功能的人工晶体实现屈光矫正。该方式不损伤角膜但存在内眼手术风险，术后可能出现眩光、夜间视力下降等并发症。术前需排除圆锥角膜、严重干眼等禁忌症，术后需长期随访观察稳定性。
术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，如左氧氟沙星滴眼液；配合人工泪液缓解干眼症状，如玻璃酸钠滴眼液。避免揉眼、游泳等可能损伤角膜的行为，定期复查视力及角膜愈合情况。饮食可适量增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，避免辛辣刺激饮食影响恢复。术后1个月内减少电子屏幕使用时间，保证充足睡眠有助于视力稳定。